一天拉肚子好幾次，才剛離開廁所，肚子又開始蠕動，這種反覆發作的痛苦，經歷過腸胃炎的人一定很熟悉吧？尤其如果還伴隨著嘔吐，更是令人崩潰。
大家熟悉的「腸胃型感冒」，實際上指的就是病毒性腸胃炎。
腸胃炎可分為病毒性和細菌性兩種，中醫門診較常見的是病毒性感染，如諾羅病毒、輪狀病毒和腺病毒引起的腸胃炎。
常見症狀包括：拉肚子、腹痛、嘔吐、噁心、發燒、肌肉痠痛、疲倦、頭痛和呼吸道不適等。
由於這兩種症狀相似，區分時可以注意，水狀腹瀉大多是病毒性腸胃炎；有黏液或膿血的糞便則可能是細菌性腸胃炎。
不同病原菌有其常見的症狀，如諾羅病毒嘔吐較厲害，而輪狀病毒則以腹瀉為主。當然每個人的體質不同，症狀和嚴重程度也會有所變化。
臨床上常被問到：「腸胃型感冒可以吃中藥嗎？」
可以的，腸胃型感冒一般在7-10天內改善，配合中藥治療可以幫助緩解症狀、縮短病程。
中醫針對急性腸胃炎有許多處方可用，但僅有症狀是不夠的，還需透過把脈來判斷體質。
到底急性期能不能吃東西？可以吃什麼？要多久才能恢復一般飲食？讓我們繼續看下去。
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中醫治療腸胃炎，區分體質寒熱是核心
不論症狀如何，首先需要區分體質的寒熱。
舉兩個拉肚子常用方，「熱利」用葛根黃芩黃連湯，「寒利」用桂枝人參湯。（利，指的是下利，拉肚子的意思）
如果有噁心嘔吐，就會用到半夏這類降逆氣的藥。
這兩個處方一個清熱、一個溫裏，方向完全相反，需要仔細辨證後才能使用。（該用溫藥時用了苦寒藥，反而好得慢）
生病時體內如同戰場，藥物就是提升戰鬥力的工具。但我們需要思考的是，應該補充兵力（補藥），還是提供武器（攻藥）？
當兵力（正氣）不足，給予過多武器不僅無法運用，反而增加身體負擔。
當兵力（正氣）充足，僅補充兵力而沒給武器，也無法有效對抗邪氣，還可能內鬥自亂陣腳。
臨床上也常遇到兵力、武器都不太夠的情況，需要邊補邊攻，中間的拿捏就是中醫師的專業了。
中醫的治療模式不是單看症狀，而是透過診斷技巧，判斷人體內的正氣是否足以抵抗邪氣。正氣不足則補充，正氣充足則祛邪。
請千萬不要自行服用止瀉藥，只要是藥物，不論中藥還西藥，都應由醫師開立才恰當。
中醫認為「病邪」需要有出路，未依醫師指示亂用止瀉藥反而會堵住邪氣排出的途徑。
提醒一下，本來就腸胃虛寒（aka 電力不足體質）的朋友，千萬不要因為天氣變熱，就常吃冰涼食物，這會降低身體的防禦能力，更容易感染急性腸胃炎哦！
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少量多餐、均衡清淡的飲食好得快
有個關於腸胃炎的迷思是：既然腸胃不舒服，那乾脆就什麼都不要吃，讓腸胃休息吧！
其實，正因為腸胃不舒服，更需要為身體補充足夠的營養跟水分，才能更快康復。
重點在於挑選「清淡、少油少糖、營養均衡」的食物，以少量多餐的方式進食，並少量頻繁補充水分。
腸胃炎時的食物選擇，可參考另一篇文章：吃中藥後，遇上感冒發燒或腸胃炎拉肚子的應對指南（含腸胃炎飲食建議）
症狀厲害且還無法吃固體食物時，可先喝電解水（藥局有賣）或薄鹽粥，避免脫水和補充電解質。不要喝運動飲料，因糖分太高，可能會加重腹瀉。
若處於劇烈嘔吐期，可短暫禁食（成人或大孩子久一點可持續8小時），讓胃能稍作休息。
不過，在嘔吐期過後，就應盡快恢復進食（避免禁食超過12小時），從流質食物如清淡的湯或稀粥開始，逐漸嘗試固體食物，如米飯、地瓜、蘋果等。
白米以中醫角度而言，不僅好消化，還有補益脾胃、補充津液的功效，是腸胃炎時的首選。
總之，腸胃炎期間營養補充非常重要，可別因為邊吃邊拉，就什麼都不敢吃哦！
如果進食後反而拉吐更嚴重，可能是挑選的食物對腸胃負擔過重了。
關於嬰幼兒的禁食及飲食建議，可參考歐淑娟醫師的文章：【腸胃炎期間寶寶該怎麼喝奶？】（內含薄鹽粥作法）
很多人會問，腸胃炎後何時可以恢復正常飲食？
吐瀉停止後的一週內，吃一般飯麵菜基本上沒問題，但仍建議避開冰冷、高糖高脂和重口味或刺激的食物（比如糕點、油炸或辣味食物、冰飲等）。
不過，畢竟腸胃也才剛經歷一場大戰，不少人會反應雖然已不再吐瀉，但仍感覺腸胃未完全恢復，如用餐前後比以往更容易打嗝、脹氣、軟便、有腸鳴聲或腸蠕動感等，這時也可以透過中藥調理，加速恢復。
延伸閱讀：小孩脹氣腹痛的中醫調理全攻略（含4個好用的緩解穴位）
注意脫水表現，勤消毒勤洗手
嬰幼兒、年長者，或免疫力較差的人，若症狀劇烈或病程較長，要特別注意是否有脫水的情況。
如口腔乾燥、嘴唇乾裂、尿量減少（尿布變輕/一天更換次數少於3次）或尿色深黃、心跳加快。嬰幼兒脫水時，哭泣時會沒什麼眼淚，甚至前囟門凹陷、眼眶周圍凹陷，整個人恍惚沒精神的樣子。
若又吐又拉，加上不吃不喝，小小孩是很容易脫水的，請家長要密切關注，一旦出現脫水跡象或意識變化，應盡快送醫。
除了生病的人難受，照顧者也很辛苦，不只得花心力照顧，還要避免被傳染。（最近剛好家人腸胃炎，我很能理解啊）
由於腸胃炎傳染力強，吃到受病毒污染的水或食物，或與病人頻繁接觸都可能會被傳染，常見一人中全家中。
即使症狀緩解了，也不能馬上鬆懈，一般需2-3天後才沒有傳染力。
當家中有人感染，應勤用肥皂、洗手乳洗手（單以酒精消毒不夠），並做好居家消毒（戴手套、口罩，使用漂白水消毒）。
*嘔吐物及排泄物消毒：5,000ppm漂白水，100cc漂白水＋1公升清水
*環境消毒：1,000ppm漂白水，20cc漂白水＋1公升清水，漂白水擦拭後停留30分鐘，再用清水擦拭。
祝大家遠離腸胃型感冒，即使不小心中獎也都能快快康復～
什麼時候建議嘗試中醫治療？
1.腹瀉、腹痛、嘔吐等急性腸胃炎症狀
2.急性腸胃炎後，腸胃仍有不適症狀，如軟便、食慾變差、食量減少、脹氣、打嗝、腸鳴聲或腸蠕動感等
3.經常患急性腸胃炎，欲調理體質者