在之前的文章分享過如何區分感冒及鼻過敏,而要區分的原因是兩者所需的服藥時間不同,更細一點來說,開藥的方向與目的也有所差異,這篇就來跟大家聊得更深入一些!
門診中仍有不少家長會驚訝,「原來中醫也能治感冒?一直以來,當孩子感冒時,我都會先停中藥改吃西藥呢!」
中醫當然能夠治感冒,而且還治得很不錯(笑)
當下一次孩子感冒了,不妨吃吃看中藥,改善的速度也很快哦!
回到鼻過敏,大家最想問的就是到底會不會好呢?
由於每個人體質不同,嚴重程度也不同,可以確定的是,吃中藥可以大幅改善過敏症狀,是有機會在停藥後幾乎沒有症狀的!
而不論是頻繁感冒還是反覆過敏發作,都與體質相關,除了吃中藥,如果可以在睡眠、運動、飲食等各方面一起配合,就會事半功倍哦!
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差異一:開藥方向不同
中醫有句話「有表先解表」,可以簡單理解成,若無特殊狀況,有感冒時要先處理感冒。
如果在感冒時,仍繼續吃著原本處理體質的藥,因為對感冒沒有針對性,不僅沒辦法讓感冒很快地緩解,甚至可能因為吃到補藥,讓感冒好得更慢。
這就是中醫提到的「歛邪」概念(讓感冒的風寒邪氣更難以驅除),因此需要針對感冒當下的狀態調整處方。
舉一個簡單的例子,感冒時可能出現發燒或喉嚨痛,身體開始激烈作戰,此時脈象往往會有變化,以孩子的體質而言,常常會短暫處於火熱更盛的狀態,需要先適度地清熱瀉火,後續再依照症狀、脈象的變化調整藥物。
因此在感冒急性期的階段,較少用到有補性的藥,當然這件事也並不絕對(尤其如果是成人感冒),這邊說的是大部分的情況。
此外,感冒初期越早服藥,改善速度也會越快!
建議大家在觀察到孩子疑似感冒時,趕快帶來看診吃藥,家長們也可以早點鬆一口氣。
而如果是在處理過敏,則依舊要回到孩子們當時的體質狀態,該補則補,該清火氣則清,或彼此互相搭配,從根本調整好體質。
調理過敏的目標與所需的時間,在下一段會有更詳細的分享。
關於中醫如何看待孩子的過敏體質:異位性皮膚炎調體質、內外兼治是根本(迷思:中藥搔癢排毒反應)
關於氣喘調理:頻繁咳嗽也可能是氣喘!談中醫氣喘調理
當然,有些孩子在吃的鼻過敏中藥,如果是在感冒初期可以繼續服用的,我通常會提醒一下,中間遇上感冒時可以繼續讓孩子吃原本開的中藥。
有機會可以加速症狀改善、縮短感冒病程。(有時候忙起來會不小心忘記,大家可以主動詢問當次開的藥在感冒時還能不能吃哦)
但就需要密切注意症狀變化,如果繼續吃原本的藥2-3天,感冒症狀沒有稍微趨緩,就會建議提早帶孩子回診更換藥物哦!
如果是有在喝生長發育水藥的孩子,感冒時就一定要停止服用藥水,因為裡面大多是補氣補血的藥材,在感冒階段是不適合服用的。
詳細說明請看這篇文:吃中藥後,遇上感冒發燒或腸胃炎拉肚子的應對指南(含腸胃炎飲食建議)
差異二:服藥所需的時間不同
感冒治療時間短,僅需1-2週的服藥時間;過敏治療時間長,大多需要2-3個月以上。
感冒常有症狀上的轉變,比如一開始喉嚨痛,2天後沒有喉嚨痛了,開始流鼻涕、咳嗽等。
所以一般初起的開藥時間常是3-5天,回診時再依症狀、脈象的變化調整藥物。
如果吃藥後有改善但還沒全好,建議要再回診吃到好哦!(大人感冒也是一樣的)
有過敏體質的人碰上感冒,症狀往往也拖比較久,但不論如何,及早吃藥總是會好得快一點。
與感冒不同,過敏治療就會是長期抗戰了,目的是要從根本調整孩子的體質,幫助體內達到相對平衡的狀態,讓過敏逐漸趨緩。
中醫調理過敏體質,重點在於「增強孩子對環境變化的適應能力」。
畢竟外在環境如何變化,我們無法控制,只能透過提升身體的適應能力,在未來再次接觸到過敏原時,就不會那麼敏感。
而讓孩子變強壯,也同時是「預防感冒」的重點,我常會跟家長說,當我們在幫孩子調理過敏體質時,也同時希望減少孩子感冒的頻率,因為越頻繁感冒,身體狀態不穩定,過敏也會好得慢。
家長常會好奇地問,「醫師,我的孩子有過敏,藥要吃多久?會不會好?」
藥需要吃多久這件事的確沒有標準答案,因為每個孩子吃藥後改善的速度都不一樣,還是得回到孩子服藥後的狀況個別討論。
一般來說,過敏大多會需要至少2-3個月左右的調理時間。(如果是氣喘通常會需要更長的時間)
但我說的並不是吃了2-3個月的藥,症狀才會開始改善。
臨床上觀察到不少過敏的孩子,不論是鼻水鼻塞還是咳嗽,吃了一週的科學中藥粉,症狀就大幅改善了!
會說至少需要2-3個月,指的是「調理到體質足夠穩定,並且可以減藥或停藥」所需要的時間。
在這段過程中,我們會依照孩子的情況,從一天3包藥,慢慢減少到一天2包藥,最後可以一天1包,或者不吃藥,觀察看看呼吸道症狀有沒有反覆。
不過,如果孩子正處於反覆感冒的階段,比如剛開始托嬰或上學,的確是會拉長調理過敏體質的時間哦!
延伸閱讀:已經接觸中醫
那過敏到底會不會好?
如果是以幾乎沒有症狀為目標,絕對是有機會的。
但如前面所說,過敏的體質不會是吃藥後就馬上不見,而是從症狀逐漸減輕開始,包含發作頻率減少、發作程度減緩,慢慢改善。
若剛好碰上換季、氣候變化大時,呼吸道症狀會很容易反覆,就更需要一點耐心了!
我們會把目標設定在:不影響睡眠、不影響食慾、不影響精神的集中與學習、孩子平時也不會覺得困擾。
讓他們能吃得好、睡得好、也能好好運動,身體狀況自然會越來越穩定,進而把過敏發作的機率降到最低。
中藥在調理過敏還有一個很大的優勢,在於可以順帶調理生長發育。
不管是食慾不太好,還是不長肉,或者想長高,都是可以一併處理的!
(因為核心概念還是回到調理體質呀~「轉骨」這兩件事,想成調理體質就可以了)
而光是好好處理過敏,讓孩子安穩睡一覺、不中斷睡眠,對於生長發育就會有非常大的幫助。
吃中藥之外,減少接觸過敏原、充足睡眠、適度運動很重要
不論是感冒或過敏發作,在有呼吸道症狀時,都建議要注意飲食忌口,避開生冷、炸辣烤,減少加工品如糖果餅乾等零食。
門診就常聽到家長提到,孩子一吃到冰的、零食咳嗽就變多,感冒還沒全好前,建議要讓孩子避開這些地雷食物哦!(糖果餅乾內的人工添加物也是加重過敏的兇手之一)
而過敏的孩子還要特別注意居家清潔、減少接觸過敏原,如塵螨、灰塵,也要避開菸害。(家中重要配備:防螨套、空清機、除濕機)
另外還需要充足的睡眠,10點前讓孩子睡著,身體強健了,症狀不僅好得快,也比較不會頻繁感冒!
多多運動,非常建議養成過敏兒規律運動的習慣,運動可以讓全身氣血流通,以中醫角度來說,有「調和營衛」的功效。
所以其實可以觀察到,許多原本有過敏體質的孩子,在規律的運動習慣下,過敏就漸漸改善了。
當然,透過運動改善過敏體質需要時間,在症狀發作較嚴重時,建議先用中藥來幫忙緩解,讓孩子能睡好吃好,後續再藉由運動慢慢強健體質、擺脫過敏!
什麼時候建議讓孩子嘗試中醫治療?
服用中藥沒有年齡上的限制,感冒或過敏都可以透過服用中藥縮短病程、減緩呼吸道症狀,讓孩子能好好睡覺、吃飯。
如有下列情況,會建議嘗試讓孩子服用中藥,如孩子不接受吃中藥,可經中醫師評估體質後,在特定季節(夏天、冬天)使用藥餅外敷(也就是三伏貼、三九貼)等其他治療方式:
1.感冒症狀經過3天仍無逐漸減輕,甚至越來越嚴重
2.感冒常拖超過10天以上
3.感冒常出現中耳炎、鼻竇炎等併發症
4.頻繁感冒的孩子
5.過敏體質的孩子,影響到睡眠及白天專注力
6.過敏體質的孩子,長期張口呼吸